Ronco e Apneia do Sono

Ronco e Apneia do Sono
Imagem meramente ilustrativa - Banco de Imagens Freepik

O ronco é um sintoma muito comum, mas que pode esconder algo mais sério: a apneia obstrutiva do sono.
Ambas as condições comprometem a qualidade do sono e podem afetar a saúde do coração, o metabolismo, a concentração e até o humor.
Entender as causas e buscar avaliação médica é o primeiro passo para recuperar noites tranquilas e energia durante o dia.

O que é o ronco?

O ronco é o som produzido pela vibração dos tecidos da garganta durante a passagem do ar, especialmente quando há estreitamento das vias respiratórias.
Durante o sono, a musculatura da garganta relaxa e, em algumas pessoas, esse relaxamento é excessivo, dificultando a passagem de ar.
Embora seja mais comum em homens e pessoas acima do peso, qualquer pessoa pode roncar, inclusive crianças com aumento de amígdalas ou adenoides.

Na maioria das vezes, o ronco é sinal de obstrução parcial das vias aéreas, mas quando as pausas na respiração tornam – se frequentes, ele pode indicar a presença de apneia do sono.

O que é a apneia do sono?

A apneia obstrutiva do sono ocorre quando as vias respiratórias se fecham total ou parcialmente durante o sono, interrompendo o fluxo de ar por alguns segundos.
Essas pausas na respiração podem ocorrer dezenas ou até centenas de vezes por noite, levando à queda de oxigênio no sangue e à fragmentação do sono.
A pessoa muitas vezes não percebe as interrupções, mas sente os efeitos no dia seguinte: cansaço, sonolência, irritabilidade e falta de concentração.

Principais sintomas

Os sintomas do ronco e da apneia do sono podem se manifestar tanto à noite quanto durante o dia:

Durante o sono:

  • Ronco alto e constante, com pausas seguidas de engasgos;
  • Respiração irregular;
  • Acordar com sensação de sufocamento ou boca seca;
  • Sono agitado e despertares frequentes.

Durante o dia:

  • Cansaço mesmo após dormir por horas;
  • Sonolência excessiva;
  • Dores de cabeça matinais;
  • Irritabilidade, dificuldade de memória e de concentração;
  • Diminuição da libido e queda de produtividade.

Causas e fatores de risco

O ronco e a apneia do sono podem ser causados por uma combinação de fatores anatômicos e comportamentais:

  • Excesso de peso ou obesidade, que estreitam as vias respiratórias;
  • hipertrofia dos cornetos;
  • Amígdalas e adenoides aumentadas, especialmente em crianças;
  • Uso de álcool, sedativos ou cigarro antes de dormir;
  • Alterações hormonais, como na menopausa;
  • Fatores genéticos e envelhecimento natural, que reduzem o tônus muscular da garganta.

Como é feito o diagnóstico?

O diagnóstico deve ser feito por um otorrinolaringologista ou especialista em medicina do sono.
A avaliação inclui:

  • Exame físico detalhado das vias respiratórias;
  • Polissonografia, exame que registra a respiração, oxigenação e movimentos durante o sono;
  • Endoscopia nasal ou nasofibroscopia, para identificar possíveis obstruções estruturais.
    Esses exames permitem identificar o grau da apneia e direcionar o tratamento mais eficaz.

Cuidado Completo em Ouvido, Nariz e Garganta

Com ampla experiência em cirurgias do ouvido e saúde auditiva, o Dr. Fernando Balsalobre oferece cuidado integral em ouvido, nariz, garganta e otorrino pediátrico, unindo técnica, precisão e tecnologia para promover bem-estar.

Ronco e Apneia do Sono Tratamento com CPAP
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Tratamento do ronco e da apneia do sono

O tratamento é individualizado e depende da causa, gravidade e estilo de vida de cada paciente.

Tratamento clínico

  • Mudanças de hábitos: controle de peso, evitar álcool à noite e manter rotina de sono regular;
  • Dispositivos intraorais: ajudam a posicionar a mandíbula e a língua, ampliando o espaço respiratório;
  • CPAP (pressão positiva contínua): indicado para casos moderados a graves, mantém as vias aéreas abertas durante o sono;
  • Tratamento de rinite e obstruções nasais para melhorar o fluxo de ar.

Tratamento cirúrgico

Quando há alterações anatômicas que impedem o fluxo respiratório adequado, o tratamento cirúrgico pode ser necessário.

Alguns procedimentos são considerados cirurgias adjuvantes, pois corrigem obstruções específicas e podem melhorar a tolerância ao CPAP ou complementar outras abordagens terapêuticas.

Cirurgias adjuvantes (complementares)

  • Correção do desvio de septo nasal;
  • Redução dos cornetos (turbinoplastia).

Já outras cirurgias têm como finalidade tratar diretamente o ronco e a apneia, atuando na via aérea superior:

Cirurgias direcionadas ao tratamento da apneia

  • Uvulopalatofaringoplastia (UPFP), que remove tecidos redundantes da garganta;
  • Cirurgias de avanço mandibular ou procedimentos endoscópicos, conforme o caso.

 

O objetivo é restabelecer a passagem de ar, reduzir a vibração que causa o ronco e diminuir os eventos obstrutivos da apneia do sono.

Quais as complicações se não tratada

Sem tratamento, o ronco e a apneia do sono podem causar consequências importantes, como:

  • Hipertensão, arritmia e infarto;
  • Diabetes tipo 2 e ganho de peso;
  • Risco aumentado de AVC;
  • Queda de concentração e acidentes de trânsito;
  • Alterações de humor e depressão.

Tratamento para ronco e apneia do sono em São Paulo

O Dr. Fernando Balsalobre, otorrinolaringologista formado pela Faculdade de Medicina da USP (Hospital das Clínicas) e especialista em Otologia e Neurotologia, atua na região dos Jardins, em São Paulo.
Com abordagem integrada, ele avalia a anatomia, os hábitos e a qualidade do sono de cada paciente para indicar o tratamento mais adequado (clínico ou cirúrgico) com foco em restaurar a respiração natural e a qualidade do sono.

O ronco pode parecer apenas um incômodo, mas quando vem acompanhado de pausas respiratórias, é um sinal de alerta para a apneia do sono.
Com diagnóstico preciso e tratamento individualizado, é possível eliminar o ronco, melhorar a oxigenação e recuperar o sono reparador.
Cuidar da respiração é cuidar da vida e o primeiro passo começa com uma avaliação médica especializada.

Cuidado Completo em Ouvido, Nariz e Garganta

Com ampla experiência em cirurgias do ouvido e saúde auditiva, o Dr. Fernando Balsalobre oferece cuidado integral em ouvido, nariz, garganta e otorrino pediátrico, unindo técnica, precisão e tecnologia para promover bem-estar.

Foto de Dr. Fernando Balsalobre

Dr. Fernando Balsalobre

Médico - CRM-SP 150700 -
Especialidade: Otorrinolaringologia RQE: 68586

Graduado em Medicina pela Universidade de São Paulo (USP), o Dr. Fernando Balsalobre é otorrinolaringologista especializado em cirurgias do ouvido e reabilitação auditiva. Possui Fellowship em Otologia e Neurotologia pela FMUSP e atua em hospitais de referência, como o Hospital Vila Nova Star, o Hospital Israelita Albert Einstein e o Hospital Sírio-Libanês.

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