A audição depende da perfeita harmonia entre o tímpano e três minúsculos ossos localizados no ouvido médio, a chamada cadeia ossicular.
Quando esses ossos sofrem danos por infecções repetidas, cirurgias anteriores ou traumas, a transmissão do som é interrompida, provocando perda auditiva condutiva.
Nesses casos, a reconstrução da cadeia ossicular é a cirurgia indicada para restabelecer a passagem natural do som e recuperar a capacidade auditiva, devolvendo conforto e qualidade de vida ao paciente.
A cadeia ossicular é um conjunto de três pequenos ossos localizados no ouvido médio: martelo (malleus), bigorna (incus) e estribo (stapes). Essas estruturas são responsáveis por transmitir as vibrações do som captadas pelo tímpano até o ouvido interno (cóclea), onde o som é convertido em estímulo nervoso. Mesmo com apenas alguns milímetros de tamanho, esses ossículos são essenciais para a audição normal.
Quando estão danificados, quebrados, ausentes ou rígidos (o que pode ocorrer após infecções crônicas, cirurgias anteriores, traumas ou doenças como colesteatoma) o som deixa de ser conduzido adequadamente, resultando em perda auditiva condutiva.
A reconstrução da cadeia ossicular é uma cirurgia otológica que tem como objetivo restabelecer o caminho do som dentro do ouvido médio, reconstruindo ou substituindo os ossículos danificados.
Ela pode ser realizada isoladamente ou associada a outros procedimentos, como a timpanoplastia, quando há também perfuração do tímpano.
Durante a cirurgia, o especialista remove ou reposiciona os ossículos comprometidos e utiliza próteses auditivas microscópicas para reconstruir a continuidade entre o tímpano e o ouvido interno.
A reconstrução da cadeia ossicular é indicada em casos de perda auditiva causada por alterações estruturais no ouvido médio, incluindo:
O diagnóstico é feito com exame clínico, otoscopia, tomografia de orelha e audiometria, que permitem avaliar o grau de perda auditiva e o tipo de lesão.
A cirurgia é realizada com o auxílio de microscópio ou endoscópio cirúrgico, o que garante precisão em uma área extremamente delicada.
O procedimento pode ser feito sob anestesia geral ou local com sedação, dependendo do caso.
Durante a reconstrução, o médico avalia a condição de cada ossículo:
Essas próteses, conhecidas como PORP (Partial Ossicular Replacement Prosthesis) ou TORP (Total Ossicular Replacement Prosthesis), conectam o tímpano à cóclea e permitem que o som volte a ser transmitido de forma eficiente.
A escolha do material é feita de acordo com a extensão do dano e a anatomia do ouvido:
Todos esses materiais são aprovados para uso médico e apresentam alto grau de segurança e desempenho auditivo previsível.
Com ampla experiência em cirurgias do ouvido e saúde auditiva, o Dr. Fernando Balsalobre oferece cuidado integral em ouvido, nariz, garganta e otorrino pediátrico, unindo técnica, precisão e tecnologia para promover bem-estar.
A alta hospitalar geralmente ocorre no mesmo dia ou após 24 horas.
A recuperação é gradual, e os cuidados iniciais são fundamentais para o sucesso da cicatrização e o retorno da audição:
O resultado auditivo costuma ser percebido progressivamente nas primeiras semanas, com estabilização total entre 6 e 12 semanas, conforme a cicatrização do ouvido médio.
A reconstrução da cadeia ossicular busca restaurar a audição condutiva, permitindo que o som volte a ser transmitido de forma natural para o ouvido interno.
Além da melhora auditiva, o procedimento contribui para reduzir infecções de repetição, prevenir sequelas e melhorar o conforto auditivo no dia a dia.
Os resultados variam de acordo com o tipo de lesão, o material utilizado e a resposta individual, mas quando bem indicada, é uma cirurgia com excelente potencial de reabilitação auditiva.
O Dr. Fernando Balsalobre é otorrinolaringologista formado pela Faculdade de Medicina da USP (Hospital das Clínicas), com especialização em Otologia e Neurotologia.
Atua na região dos Jardins, em São Paulo, oferecendo avaliação detalhada e tratamento cirúrgico das doenças do ouvido, incluindo timpanoplastia, mastoidectomia e reconstrução da cadeia ossicular.
Com ampla experiência em cirurgias auditivas, o Dr. Fernando une técnica precisa, tecnologia moderna e acompanhamento personalizado, com foco em restaurar a audição e preservar a função do ouvido com segurança e qualidade médica.
A reconstrução da cadeia ossicular é uma cirurgia fundamental para pacientes com danos nos ossículos do ouvido médio, devolvendo a capacidade de ouvir sons com nitidez e conforto.
Com a avaliação adequada e acompanhamento de um especialista em cirurgia otológica, é possível alcançar excelente reabilitação auditiva e qualidade de vida.
Em São Paulo, o Dr. Fernando Balsalobre oferece tratamento individualizado e protocolos atualizados para as principais cirurgias do ouvido, com atendimento de referência em otologia e neurotologia.
Com ampla experiência em cirurgias do ouvido e saúde auditiva, o Dr. Fernando Balsalobre oferece cuidado integral em ouvido, nariz, garganta e otorrino pediátrico, unindo técnica, precisão e tecnologia para promover bem-estar.
Médico - CRM-SP 150700 -
Especialidade: Otorrinolaringologia RQE: 68586
Graduado em Medicina pela Universidade de São Paulo (USP), o Dr. Fernando Balsalobre é otorrinolaringologista especializado em cirurgias do ouvido e reabilitação auditiva. Possui Fellowship em Otologia e Neurotologia pela FMUSP e atua em hospitais de referência, como o Hospital Vila Nova Star, o Hospital Israelita Albert Einstein e o Hospital Sírio-Libanês.
Atendemos somente particular