Otite de Repetição

Otite de repetição
Imagem meramente ilustrativa - Banco de Dados Freepik

A otite de repetição é uma condição em que o ouvido inflama ou infecciona várias vezes ao longo do ano, geralmente após gripes, resfriados ou mergulhos em piscina.
Diferente de uma otite isolada, o quadro recorrente indica que o ouvido médio não está se recuperando completamente entre as crises, tornando-se mais vulnerável a novas infecções.

É especialmente comum em crianças, devido à imaturidade da tuba auditiva (o canal que liga o ouvido à garganta), mas também pode ocorrer em adultos com alergias, sinusites, rinite crônica ou alterações anatômicas.
A repetição de episódios não deve ser vista como algo “normal”: ela pode afetar a audição, o aprendizado e até levar a sequelas no tímpano se não for tratada adequadamente.

O que é a otite de repetição?

Considera-se otite de repetição quando o paciente apresenta três ou mais episódios de otite em seis meses ou quatro ou mais em um período de doze meses.
Esses episódios podem envolver diferentes tipos de otite, variando conforme a localização e a persistência da inflamação.

Tipos de otite

Para entender a otite de repetição, é importante conhecer os tipos de infecção que podem acometer o ouvido:

Otite externa

  • Afeta o canal auditivo (a parte externa do ouvido). Costuma ocorrer após contato frequente com água o famoso “ouvido de nadador”.
  • Provoca dor intensa, coceira e, às vezes, secreção. Não costuma causar perda auditiva significativa.

Otite média aguda

  • É o tipo mais comum em crianças. Ocorre quando vírus ou bactérias atingem o ouvido médio, geralmente após infecções respiratórias.
  • Provoca dor de ouvido, febre, irritabilidade, perda temporária da audição e, às vezes, rompimento do tímpano com saída de secreção.

Otite média serosa (ou com efusão)

  • Acontece quando o líquido inflamatório permanece no ouvido médio mesmo após o fim da infecção.
  • Pode não causar dor, mas gera sensação de ouvido tampado e redução da audição. É um estágio intermediário que, se repetido, contribui para a otite de repetição.

Otite média crônica

  • Quando as infecções são muito frequentes ou mal tratadas, a inflamação torna-se permanente. O tímpano pode ficar perfurado, e a secreção passa a ser constante o chamado “ouvido crônico”.
  • Essa é a evolução mais grave e pode causar perda auditiva significativa.
 

Causas e fatores de risco

A otite de repetição tem múltiplas causas e fatores predisponentes, variando conforme a idade e o histórico do paciente:

  • Disfunção da tuba auditiva: em crianças, ela é mais curta e horizontal, facilitando a passagem de secreção e micro-organismos da garganta para o ouvido médio.
  • Infecções respiratórias frequentes: gripes, sinusites e resfriados que inflamam a mucosa da nasofaringe e dificultam a ventilação do ouvido.
  • Alergias respiratórias (rinite e adenoides aumentadas): obstruem a tuba auditiva e favorecem acúmulo de líquido.
  • Ambiente escolar e creches: contato intenso com vírus e bactérias.
  • Exposição à fumaça do cigarro: mesmo passiva, aumenta a frequência das infecções.
  • Histórico familiar: predisposição genética para disfunções auditivas ou inflamatórias.
  • Imunidade baixa: infecções de repetição também podem indicar um sistema imunológico enfraquecido.
  • Problemas anatômicos: malformações, desvios septais ou pólipos nasais que afetam a ventilação.

Otite de repetição em crianças

Nas crianças, a otite de repetição é extremamente comum entre os 6 meses e 6 anos de idade, justamente quando o sistema imunológico ainda está em desenvolvimento.

Os sinais mais comuns incluem irritabilidade, febre, choro durante a mamada, sono agitado e, às vezes, secreção no ouvido.

Quando os episódios são muito próximos, a audição pode oscilar, interferindo na percepção de sons e na formação da fala. Por isso, é fundamental investigar as causas e acompanhar com o otorrinolaringologista pediátrico, o tratamento precoce evita sequelas auditivas e melhora o desenvolvimento da criança.

Sintomas de otite de repetição

Os sintomas variam conforme o tipo de otite e o número de repetições, mas geralmente incluem:

  • Dor de ouvido (otalgia), que pode ser leve ou intensa;
  • Febre e irritabilidade, principalmente em crianças pequenas;
  • Sensação de ouvido tampado ou perda auditiva temporária;
  • Zumbido, coceira e secreção (otorreia) quando há perfuração;
  • Dificuldade de concentração, fala alterada ou atraso na linguagem;
  • Recorrência após resfriados, contato com água ou crises alérgicas.

Cuidado Completo em Ouvido, Nariz e Garganta

Com ampla experiência em cirurgias do ouvido e saúde auditiva, o Dr. Fernando Balsalobre oferece cuidado integral em ouvido, nariz, garganta e otorrino pediátrico, unindo técnica, precisão e tecnologia para promover bem-estar.

Complicações da otite de repetição

A repetição contínua de infecções pode causar danos permanentes às estruturas do ouvido médio e, em casos mais avançados, gerar complicações sérias, como:

  • Otite média com efusão persistente: líquido retido por semanas ou meses, prejudicando a audição;
  • Perfuração do tímpano, com perda auditiva e infecção crônica;
  • Colesteatoma, uma lesão expansiva que destrói ossículos e pode atingir o osso temporal;
  • Mastoidite, inflamação do osso atrás da orelha;
  • Déficit de fala e aprendizado, especialmente em crianças;
  • Perda auditiva condutiva ou mista, que pode se tornar irreversível se não tratada.

Essas complicações reforçam a importância de tratar cada episódio adequadamente e investigar as causas quando o quadro se repete.

Como é feito o diagnóstico de otite de repetição?

O diagnóstico é feito pelo otorrinolaringologista, que avalia o histórico clínico e realiza exames como:

  • Otoscopia e microscopia, para visualizar o tímpano e identificar inflamação, secreção ou perfuração;
  • Audiometria e timpanometria, que medem a função auditiva e a mobilidade da membrana timpânica;
  • Nasofibroscopia, para examinar adenoides, rinite ou obstruções da tuba auditiva;
  • Tomografia dos ossos temporais, em casos de suspeita de complicações ou alterações estruturais.

Esses exames ajudam a definir o tipo de otite, a frequência real dos episódios e a melhor estratégia terapêutica.

Tratamento da otite de repetição

O tratamento tem dois objetivos principais: tratar a infecção e prevenir novas crises.

Abordagem clínica

  • Uso de antibióticos e anti-inflamatórios conforme orientação médica;
  • Higiene nasal e controle das doenças respiratórias associadas;
  • Vacinação atualizada (gripe e pneumococo), que reduz infecções respiratórias;
  • Evitar exposição à fumaça, poeira e ambientes úmidos;
  • Em crianças, manter aleitamento materno nos primeiros meses e evitar uso prolongado de chupeta.

 

Abordagem cirúrgica

Quando as infecções são muito frequentes ou há líquido persistente no ouvido, o médico pode indicar:

  • Miringotomia com colocação de tubos de ventilação (carretel): pequeno dispositivo inserido no tímpano que equaliza a pressão e previne novas infecções;
  • Adenoidectomia: retirada das adenoides quando elas bloqueiam a ventilação do ouvido;
  • Timpanoplastia: indicada se houver perfuração timpânica persistente.

Essas cirurgias são seguras e geralmente proporcionam grande melhora na frequência das infecções e na audição.

Como prevenir a otite de repetição?

Algumas medidas simples ajudam a reduzir significativamente o risco de otites de repetição:

  • Evitar automedicação e sempre tratar cada episódio com acompanhamento médico;
  • Proteger os ouvidos da entrada de água durante o banho e a natação;
  • Tratar rinite e sinusite de forma contínua;
  • Manter boa higiene nasal e ambiente limpo e arejado;
  • Acompanhar com otorrinolaringologista sempre que as infecções forem recorrentes.

 

Tratamento para otite de repetição em São Paulo

O Dr. Fernando Balsalobre, otorrinolaringologista formado pela Faculdade de Medicina da USP (Hospital das Clínicas) e especialista em Otologia e Neurotologia, atua na região dos Jardins, em São Paulo, com foco no diagnóstico e tratamento de doenças do ouvido, incluindo otite de repetição, otite média crônica e cirurgias otológicas.
Com ampla experiência clínica e cirúrgica, o Dr. Fernando utiliza técnicas modernas e acompanhamento personalizado, oferecendo tratamento seguro e eficaz para interromper as infecções e preservar a audição.

A otite de repetição não é apenas uma sequência de infecções simples — é um sinal de que o ouvido médio precisa de atenção.
Com o tratamento correto e acompanhamento especializado, é possível interromper o ciclo de infecções, proteger o tímpano e garantir uma audição saudável.
Procure avaliação com um otorrinolaringologista sempre que houver infecções frequentes ou sintomas persistentes, cuidar precocemente é o caminho para evitar complicações e preservar a qualidade de vida.

Cuidado Completo em Ouvido, Nariz e Garganta

Com ampla experiência em cirurgias do ouvido e saúde auditiva, o Dr. Fernando Balsalobre oferece cuidado integral em ouvido, nariz, garganta e otorrino pediátrico, unindo técnica, precisão e tecnologia para promover bem-estar.

Foto de Dr. Fernando Balsalobre

Dr. Fernando Balsalobre

Médico - CRM-SP 150700 -
Especialidade: Otorrinolaringologia RQE: 68586

Graduado em Medicina pela Universidade de São Paulo (USP), o Dr. Fernando Balsalobre é otorrinolaringologista especializado em cirurgias do ouvido e reabilitação auditiva. Possui Fellowship em Otologia e Neurotologia pela FMUSP e atua em hospitais de referência, como o Hospital Vila Nova Star, o Hospital Israelita Albert Einstein e o Hospital Sírio-Libanês.

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